全首例?美国旧金山湾区女婴同时染新冠+川崎氏病

很多人都想了解全首例?美国旧金山湾区女婴同时染新冠+川崎氏病和新冠确诊一直流鼻水,那下面让小编详细讲解吧!

琼斯博士可能是美国乃至世界上同时发现的首例川崎病和COVID-19病例。

三月份,维娜琼斯医生在帕洛阿尔托的露西尔帕卡德儿童医院治疗了患有川崎病(一种全身血管炎症)的六个月大女孩莎拉扎拉(SarahZara)。疾病。莎拉康复后,于3月16日出院前接受了新冠病检测,结果呈阳性。

琼斯医生立即与帕克医院的同事、儿科传染病专家罗什尼马修(RoshniMathew)进行了讨论。他们查阅了各种医学期刊,发现这是第一例同时感染COVID-19和川崎病的儿童病例。两人认为这一发现应尽快与全医学界分享,因此他们撰写了论文《新型冠状病和川崎病新病和新病例》COVID-19&KawasakiProblem:NovelVirus&NovelCase,其中将于6月发表它发表在《医院儿科杂志》上,但也是先在网上发表,立即引起关注,因为上周纽约有73名儿童因患有“多器官炎症症状”的神秘疾病住院,其中三名儿童他们死了。

纽约的这些患病儿童的新冠病或抗体检测均呈阳性,但和莎拉一样,他们没有呼吸道症状。莎拉已返回家中,并将接受14天的隔离期。目前无法确定她的情况是否与纽约患病儿童相同,而且芝加哥、洛杉矶、英国和西班牙的类似病例也越来越多。

马修博士说“我们不知道这些患者意味着什么,除了他们的症状就像川崎病。没有人确定这是否与新冠病有关,但我们怀疑可能是。”

3月10日莎拉去看医生时,没有人怀疑她感染了新冠病。医生给她开了退烧药,并让她回家休息。但三天后,她全身起疹子,眼睛红了,手脚也肿了。这些都是川崎的症状,因此他被转诊到以治疗罕见疾病而闻名的帕克医院。当时,COVID-19疫情仍处于早期阶段,没有人怀疑莎拉可能感染了该病。不过,为了以防万一,医院还是进行了检测。两天后结果呈阳性。因此,莎拉可能是美国乃至全第一个同时感染该病的人。已知川崎病和COVID-19病例。

新型冠状病是否导致“川崎病”流行?医生这样说

公众可以从简化的表格中看到COVID-19和川崎病之间的区别。

近日,欧美国家发现,自COVID-19疫情爆发以来,罕见疾病川崎病的发病率增加了六倍,引发儿科医生和家长担心是否会出现大流行。高雄长庚医院川崎病中心主任郭和昌表示,COVID-19引起的器官炎症和脚趾末端皮疹与川崎病类似,但COVID-19发生的机会19岁以下的人约为2%,而5岁以下的人发生川崎病的几率为85%。对于10岁以下的孩子来说,发烧肯定会超过38度,这是很不一样的。

郭和昌指出,COVID-19可引起全身多个器官炎症,与川崎病的系统性血管炎类似。COVID-19会导致脚趾末端出现皮疹。皮肤科医生也觉得这种症状与川崎病的四肢有些相似。发红、肿胀。两者的区别如下。

至于病因,新型冠状病必须检测到病RNA或抗体才能被认为是感染。川崎病的病因尚不清楚。研究报告表明,人类冠状病与川崎病有关。然而后续的研究根本无法证明其重现性,所以只能说新冠病可能是诱发川崎病的众多因素之一,但也不是绝对的。

从诊断上看,川崎病的主要症状是发烧超过38摄氏度,且发烧持续5天以上。结合5种症状中的4种才能确诊;新型冠状病肺炎可能不会发烧38摄氏度,甚至不发烧。这是一个相当不同的地方。

从年龄分析来看,2020年《美国医学会杂志》发表的数据显示,根据4万多人的统计,新冠患者大部分是成年人,19岁以下的患者比例约为2%;川崎病则有很大不同,85都发生在5岁以下的儿童中。

从症状来看,COVID-19主要引起发烧,但发烧不一定超过38度。只有约60%至70%的患者会出现38度以上的发烧。还有咳嗽、流鼻涕、肌肉酸痛、喉咙痛、头痛、腹泻等症状;川崎病则完全不同。

郭和昌表示,两种疾病的治疗药物、病因、治疗方法、诊断、发病年龄几乎不同。新冠病不会加重川崎病的严重程度。曾患过川崎病的儿童将会受到新型冠状病的影响。肺炎的患病率没有差异。

此外,川崎病的白细胞和C反应蛋白均高于COVID-19。因此,在COVID-19流行期间,如果人们发烧超过5天,出现类似川崎病的症状,并且炎症指数较高,就一定会想到川崎病。由于治疗药物各异,川崎病可能会给心脏造成终生后遗症。

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