麻醉科为何在新冠抢救中“失声”?于布为学科应升级,做公共卫生事件先遣队

一些朋友对于麻醉科为何在新冠抢救中“失声”?于布为学科应升级,做公共卫生事件先遣队和一些疫情对麻醉剂的影响的相关性题,大家都是比较关注度的,接下来小编为你整理了相关的知识。

COVID-19疫情防控阻击战已持续一年多。目前,我国疫情已基本得到控制,零星地区出现零星病例。但境外输入病例不断积累,我们仍不能掉以轻心。

现阶段高考似乎已经接近尾声,各学科都在从这场战斗中回顾和学习。近日,上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科领导、中国医师协会麻醉学分会会长、上海市医师协会麻醉学分会会长余步伟直言认为,在重症患者救治方面,本次考卷另一方面,医疗系统应不断反思形势,为今后公共卫生事件和安全突发事件的救援工作打下坚实的基础。

回顾各地危重病人的抢救报道,大多只看到呼吸、急诊、感染、重症等学科的专家,却不见麻醉科医生或专家。然而,在最初的一段时间里,医护人员面临着无奈的境地在没有有效药物的情况下,虽然在抢救中使用了高流量氧疗、无创呼吸机等,但仍无法挽救生命。患者无病理改变。靶向治疗其实还是要看患者自身抗体产生的速度以及能否熬过缺氧期,颇为“听天由命”。

近日,麻醉学会对武汉同济医院光谷院区数据分析显示,2月15日,由麻醉医师组成的气管插管小组开始积极开展气管插管;2月20日,数据提示,气管插管数量达到当天最多。此后,重症患者死亡人数开始断崖式下降,疫情救援迎来转折点。于步伟介绍,麻醉科的主要抢救经验包括在全身麻醉的前提下进行气管插管,使用肌松剂不仅可以保证插管成功,更重要的是避免患者遭受气管插管的痛苦。由此产生的咳嗽反射导致大量病喷出,从而避免医护人员感染;其次,持续使用肌松剂,消除患者自主呼吸与呼吸机人工呼吸的对抗,使人工呼吸更加有效。第三,持续浅麻醉不仅可以有效地使患者镇静,降低患者的基础代谢率,提高对缺氧的耐受力,而且可以有效改善全身微循环,改善全身组织的血液灌注和供氧。

一直走在全国前列的上海去年3月采纳了麻醉学会的建议。在《上海市COVID-19综合救治专家共识》中,“镇静肌肉松弛和人工冬眠疗法”被列为第七条,也为“上海方案”提供了重要经验。

然而,在专家团队和媒体报道中,麻醉医生却始终几乎“隐形”。即便是提起“插管队”,他们除了感受到深深的荣誉外,也感到了难以言喻的困惑麻醉学的发展已经到了需要痛定思痛的时刻。

麻醉师做什么的?“在公众甚至同事眼里,我们是纪律——服务手术室的一个辅助部门。”然而于不伟表示,在这次新型冠状病疫情的抢救中,插管、吸痰、使用肌松药和镇痛药、稳定病人的生命体征,这些最重要的操作,几乎都是麻醉医生的“日常必修课”。“急诊、重症不一定是日常工作中抢救的第一现场,但任何急诊或重病的现场急救和术前准备都一定不能脱离麻醉。”

于不韦说,“临危受命”不如“求救”。麻醉医生只有抢救和治疗危重病人的能力,却无法发挥应有的作用。纪律不能“缺氧”。当公共卫生体系升级时,麻醉学科也应该升级。为此,他提出以下建议

“首先,在具有丰富急诊危重症抢救经验的重点医疗机构,麻醉科应更名为麻醉科和急诊危重症抢救科,并进行学科整合。麻醉科不是一个学科,而是医疗安全的守门人。在专家提供专业治疗之前,麻醉师应该发挥作用,为患者创造理想的麻醉状态。”

二是发生重大公共卫生或安全突发事件时,麻醉科应尽快纳入应急医疗队纪律名单,做好抢救先锋工作,在短时间内使患者生命体征恢复正常。很短的一段时间。”

“第三,改变医院流程,发展麻醉疗法,加强对医护人员的麻醉培训。可以开设麻醉诊所,治疗痉挛、破伤风、狂犬病、顽固性牛皮癣等病症。新员工应保证至少半年麻醉科轮训,掌握基本的抢救技能和理念。”

正如于不伟所言,抗击COVID-19疫情的抢救工作证明,麻醉科不仅懂得麻醉,还能有效抢救危重病人。尤其是出现新的特殊疫情时,其他部门没有有效的办法。在考虑治疗方法时,麻醉科的抢救措施可能是挽救患者生命的唯一希望。

柱子

诸位想知道的麻醉科为何在新冠抢救中“失声”?于布为学科应升级,做公共卫生事件先遣队和疫情对麻醉剂的影响这类相关题已解完毕,希望对大家有所帮助。

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